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Vasoconstricteurs : 15 cas graves d'effets indésirables en 2011

SOURCE AFP

Quinze « cas graves d'effets indésirables » ont été signalés en 2011 chez des patients ayant pris un médicament contre le rhume contenant un vasoconstricteur, indique l'agence du médicament (Afssaps). Les médicaments contenant des vasoconstricteurs sont utilisés pour diminuer la sensation de nez bouché, en cas de rhume. Il s'agit de solutions pour pulvérisation nasale (sur prescription médicale), comme Aturgyl, Dérinox, Déturgylone, Rhinofluimucil, ou de médicaments à prendre par voie orale (accessibles sans ordonnance), seuls ou associés à une autre substance active (paracétamol, ibuprofène), comme Sudafed, Actifed Rhume, Dolirhume, Humex Rhume, Rhinadvil, Rhinureflex. Ce sont des médicaments largement utilisés. Dérinox, par exemple, fait l'objet de plus de 3 millions de prescriptions par an et environ 3 millions de boîtes d'Actifed Rhume Jour et Nuit sont vendues chaque année. Ces médicaments peuvent être à l'origine d'effets indésirables graves au niveau cardiaque (hypertension artérielle, crise d'angor ou angine de poitrine) ou neurologique (convulsion, troubles du comportement, accident vasculaire). L'Afssaps rappelle aux patients de « ne pas recourir de manière abusive à ces médicaments », de « toujours vérifier auprès de leur médecin ou de leur pharmacien s'ils sont bien adaptés à leur cas », de « ne pas les associer entre eux ». Ces médicaments sont contre-indiqués chez l'enfant de moins de 15 ans, et en cas notamment d'hypertension artérielle, d'antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de facteurs de risque d'AVC, d'insuffisance coronarienne sévère, d'antécédents de convulsions. La durée maximale de traitement ne doit pas excéder 5 jours et la posologie maximale journalière ne doit pas être dépassée. Ces recommandations ont été insérées dans les notices, à la suite des résultats de deux enquêtes françaises de pharmacovigilance. « Une actualisation de l'enquête française est en cours, afin d'envisager si besoin des actions supplémentaires », a indiqué l'Afssaps.

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